神经性皮炎和瘙痒症

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医学上对一些无器质性损害的病,往往称之为神经性某病。如神经性厌食、神经性头痛等。那么神经性皮炎该是没有皮肤损害的皮炎了。其实不然,它是一种皮肤功能障碍性疾病,具有明显的皮肤损害。且多发生在颈后部或其两侧、肘窝、国窝、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。常成片出现,呈三角形或多角形的平顶丘疹,皮肤增厚,皮脊突起,皮沟加深,形似苔藓。常呈淡红或淡褐色。剧烈搔痒是其主要的症状。

    目前对神经性皮炎的原因尚不明了,可能与植物神经功能紊乱有关。过度紧张、兴奋、忧郁、疲劳、焦虑、急躁以及生活环境的改变,皆可能是神经性皮炎的诱因。局部刺激、搔抓、衣领的摩擦、过敏体质、多吃刺激性食物等,也可能引起神经性皮炎。

    治疗神经性皮炎,当然首先应该解除可能发生的病因。不吃刺激性食物,不能搔抓,忌用热水及肥皂洗擦。局部涂擦神经性皮炎药水,或含有皮质激素的软膏,贴用肤疾灵或特美肤涂膜,皆有效果。严重的病人,局部可用深度x线照射,或用同位素90锶贴敷,皆有效果。如局部有红肿,则需用抗生素治疗。没有明显皮肤损害的皮肤病,即是瘙痒症。不过严格地说,它应该属于末梢神经功能障碍的疾病。病人会感到全身瘙痒,呈陈发性,如虫爬、蚁走或有烧灼感。感情冲动、温度变化、衣物摩擦等,均可诱发瘙痒,或使病情加重。初起时,皮肤上并无任何异常。但搔抓日久,皮肤发红,进而表皮剥脱,产生血痂,皮肤增厚,色素加深。抓破的皮肤还会发炎化脓。当然,并非瘙痒的都是瘙痒症。如老年人皮肤萎缩退化、干燥而易瘙痒,称为老年性瘙痒症。

    冬季皮肤干燥发痒,春暖消失,为冬季瘙痒病。肛门周围瘙痒常为蛲虫所致。女性阴部瘙痒,则可能有阴道滴虫或霉菌感染。全身性的瘙痒,要注意检查有无糖尿病、甲状腺机能减退等疾病。患瘙痒症者最忌搔抓,也忌热水烫、肥皂洗,应避免情绪激动,不吃刺激性食物。

    全身搔痒难忍者,可服非那更或赛庚啶等抗过敏药物。外涂樟脑酊、樟脑霜、樟脑扑粉也有一定疗效。患有其他全身疾病的,经积极治疗后,有时能使瘙痒症不药而愈。

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